Правила и сроки госпитализации в ГБУЗ ВОКПД

Правила и сроки госпитализации в ГБУЗ «ВОКПД»
1. Госпитализация в ГБУЗ "ВОКПД" в плановом порядке осуществляется по направлению врача фтизиатра диспансерного отделения. Госпитализация пациентов с установленным диагнозом туберкулёз и состоящих на диспансерном учете, находящихся в состоянии средней степени тяжести и тяжелом состоянии, (по экстренным показаниям) может осуществляться по направлению фтизиатра противотуберкулёзного кабинета ГБУЗ ЦРБ, минуя диспансерное отделение ГБУЗ "ВОКПД", по согласованию с заместителем главного врача по лечебной работе.
2. Показания для стационарного лечения в ГБУЗ "ВОКПД"
- туберкулез органов дыхания с неуточненным бактериовыделением до получения результатов бактериологического исследования;
- туберкулез органов дыхания с бактериовыделением до прекращения бактериовыделения; распространенные, деструктивные, осложненные формы туберкулеза различной локализации;
- состояния, требующие медицинской помощи по поводу жизнеугрожающих осложнений туберкулеза;
- необходимость применения специальных методов, в том числе хирургических, для диагностики и дифференциальной диагностики туберкулеза;
- хронические формы туберкулеза у больных, представляющие эпидемиологическую опасность и требующие их изоляции;
- туберкулез, сочетанный с другими инфекциями, требующими стационарного лечения; туберкулез с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями, требующими стационарного лечения;
- дети и подростки из очагов туберкулёзной инфекции с целью изоляции и проведения профилактических превентивных мероприятий;
- дети и подростки с латентной туберкулёзной инфекцией при необходимости углублённого обследования и назначении превентивного курса лечения;
- дети из социальных групп риска с положительными результатами туберкулиновой чувствительности с целью проведения обследования и превентивных мероприятий.
3. Выбор стационарного отделения определяется формой и длительностью течения туберкулезного процесса, состоянием больного, наличием сопутствующей патологии и необходимостью применения дополнительных методов обследования и лечения.
4. В приемном покое пациент (лицо, сопровождающее больного) представляет направление на госпитализацию, рентгеновский архив, паспорт, СНИЛС, сведения о медицинском полисе.
5. Плановая госпитализация осуществляется с 9.00 до 15.00.
6. При отсутствии медицинских показаний для стационарного лечения или отказа больного от госпитализации после проведения диагностических исследований и оказания медицинской помощи дежурный врач заполняет Журнал отказов от госпитализации, где поясняет причину отказа и принятых мерах. При отказе больного от показанной ему госпитализации оформляется письменный отказ пациента от госпитализации.
7. Сроки госпитализации определены Законом Волгоградской области № 139 от 21 декабря 2017 года «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов». Принят Волгоградской областной Думой.
Средняя длительность пребывания больного туберкулезом в стационаре фтизиатрического профиля должна составлять 79,4 дней. Но сроки госпитализации могут быть изменены решением ЦВКК: определяются индивидуально, зависят от тяжести и распространенности заболевания, сроков прекращения бактериовыделения.
Наряду с амбулаторным и стационарным видами лечения все большее распространение получает оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров. Это своеобразный промежуточный вариант между амбулаторным режимом и стационарным лечением. Дневной стационар организован для осуществления лечебных и диагностических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
8. Общие показания к госпитализации в дневной стационар
На лечение в дневной стационар из диспансеров могут направляться следующие больные:
-больные туберкулезом без бактериовыделения, не требующих круглосуточного наблюдения;
- пациенты, состоящие на диспансерном учете по поводу туберкулеза для проведения курса профилактического или реабилитационного лечения;
- граждане, не требующие по состоянию своего здоровья круглосуточного наблюдения, но требующее оказания медицинских услуг в госпитальных условиях, например, при использовании лечебных средств, после применения, которых должно осуществляться врачебное наблюдение на протяжении определенного времени в связи с возможными неблагоприятными реакциями;
- больные туберкулезом, нуждающиеся во внутривенном капельном введении лекарственных средств;
- Больные туберкулезом после пребывания на койках круглосуточного пребывания при отсутствии бактериовыделения- для продолжения лечения.